全口活動假牙
不需手術，可自行取下清潔；需要時間適應，牙床隨時間改變後，可能需要調整或重做。
高雄全口重建與 All-on-4 全口植牙
Full Mouth Reconstruction
全口重建是什麼？跟 All-on-4 有什麼關係？
不是單一手術，而是一整口的修復計畫
有些長輩缺牙很久，吃東西開始挑軟的，卻總說「這樣就好」。當大部分牙齒已缺失或難以保留，就需要把整口的咬合、牙周與缺牙一起規劃，這就是「全口重建」。
它像整修老房子：先檢查地基（顎骨與牙周），再決定哪些保留、哪些重做。All-on-4 是其中一種全口植牙設計，單顎以 4～6 支植體支撐一整排固定假牙。
要不要做、用哪種方式，需經醫師檢查與影像評估；也可能部分牙齒仍可保留，不必全部拔除。
哪些人適合評估全口重建？哪些情況要先評估？
預留圖示缺牙 大部分牙齒已缺失
｜咀嚼困難
預留圖示搖動的牙 剩下的牙齒難以保留
｜如嚴重牙周病造成搖動、牙齦萎縮
預留圖示活動假牙 活動假牙戴不穩
｜鬆動或咬不動
預留圖示固定假牙 想改成固定式假牙
｜不必每天取下
這些情況要先評估，或可能不適合
- 慢性病（如糖尿病、心血管疾病）控制不穩定
- 使用骨質疏鬆藥物、抗凝血藥物，或曾接受頭頸部放射治療
- 抽菸
- 顎骨骨量不足（可能需先補骨）
- 嚴重夜間磨牙
- 無法配合每天清潔與定期回診
不一定不能做，但會影響手術安全與傷口癒合，請在評估時告知病史與用藥。
全口缺牙有哪些修復方式？
沒有一種方式適合所有人，需和醫師依口腔與健康狀況一起討論。
植體支持式活動假牙
以少數植體幫助活動假牙固定，仍可取下清潔；需要植牙手術，扣件日後可能需要更換。
All-on-4 全口固定假牙
單顎以 4～6 支植體支撐整排固定假牙，後方植體可能傾斜植入以配合既有骨量，部分情況可減少補骨；假牙無法自行取下。條件許可時，手術當天可先裝臨時假牙，之後再換成正式假牙。
傳統全口植牙
以較多支植體支撐固定假牙或分段牙橋；骨量不足時常需先補骨，療程通常較長。
治療流程：要來幾次、總共多久？
以下為一般流程，實際依個人狀況調整。河堤小鹿的療程時間與回診次數：【待醫師確認 #01】
1. 評估與討論
口腔與牙周檢查，了解病史、用藥與期待，說明可行方案與風險；建議家人陪同。
預留圖位診間諮詢情境照alt：醫師說明全口重建評估流程（情境示意） 2. 影像檢查與規劃
以 CT電腦斷層 了解骨頭、神經與上顎竇的位置，規劃植體與假牙；是否另用 ITero 口掃機：【待醫師確認 #02】。術前醫師須說明手術原因、可能的併發症與風險，並請病人簽署手術及麻醉同意書[1]。
3. 手術
局部麻醉下進行，也可評估搭配舒眠麻醉：由植牙主治醫師與專業麻醉專科醫師協同合作，無需插管，淺眠仍保有自主呼吸，手術中隨時監測血氧。需要時先拔除無法保留的牙齒、治療牙周病，再植入植體；是否搭配 X-Guide 藍光導航：【待醫師確認 #03】
預留圖位X-Guide 設備照（/story/ 已有）alt：X-Guide 植牙導航設備 4. 臨時假牙
植體植入時的穩定度足夠，才能在手術當天或術後短期內裝上固定式臨時假牙，不足時會延後[3]。一般安排：【待醫師確認 #04】。這段期間要吃軟質食物。
5. 正式假牙
植體與骨頭癒合穩固後（一般需數個月），製作正式假牙並調整咬合。時程：【待醫師確認 #05】
6. 長期維護
每天清潔，定期回診檢查植體周圍組織、咬合與假牙零件[2]。回診頻率：【待醫師確認 #06】
風險與限制（治療前請務必了解）
全口重建包含侵入性手術與長期照護，可能的風險與限制：
- 術後反應：腫脹、疼痛、瘀青、出血，通常數天至一兩週緩解；也可能傷口感染。
- 神經與鼻竇：下顎植體靠近神經，少數人會出現嘴脣或下巴麻木，多為暫時；上顎植體可能影響鼻竇。
- 植體失敗：植體可能無法與骨頭穩固結合，或日後因感染鬆動，需移除後再評估是否重植[2]。
- 植體周圍發炎：清潔不佳、抽菸、牙周病病史，會提高發炎與骨頭流失的風險[2、4]。
- 假牙問題：臨時或正式假牙可能崩裂、斷裂或零件鬆動，需要修理或重做[3]。
- 舒眠麻醉：可能噁心、頭暈、術後嗜睡，少數有呼吸抑制或過敏反應。【待醫師確認 #07】
- 用藥相關：部分骨質疏鬆用藥與「藥物相關顎骨壞死」有關，請務必告知用藥史。【待醫師確認 #08】
- 因人而異：All-on-4 的研究多為回溯性，併發症仍會發生[3]；每個人條件不同，結果無法事先確定。
- 替代方案：也可以選擇活動假牙等方式，或先不做決定，和家人討論後再說。
主治醫師介紹
植牙/全口重建醫師
劉嘉芳 院長
deer.allon4三鐵運動員斜槓牙醫師。期待哪一天可以 EBC 和朝聖之路。戈壁越野賽和六大馬
學經歷
- 高雄醫學大學牙周病碩士
- 美國哈佛植牙訓練
- 台灣牙周病醫學會會員
- 澳洲ALL-ON-4一日假牙受訓醫師
主治療程
- ALL-ON-4全口重建
- 微創植牙
- 水雷射牙周治療
全口重建常見問題
全口重建大概要多少錢？為什麼每個人差很多？
需檢查評估後才能估算，差異來自：單顎或上下顎、植體數量與系統、是否需拔牙或補骨、假牙材質、是否搭配舒眠麻醉。費用區間：【待醫師確認 #10】。植牙多為自費，可適用健保的處置：【待醫師確認 #11】。醫療機構的收費標準須經地方衛生主管機關核定，不得超收或自立收費項目[1]。書面估價：【待醫師確認 #12】
從評估到裝上正式假牙，總共要多久？
整體需要數個月；若需先治療牙周病或補骨，會再拉長。一般時程與次數：【待醫師確認 #01】
年紀大了，還能做嗎？
年齡不是單獨的判斷標準，要看全身健康、骨頭條件，以及能否配合清潔與回診；有慢性病的長輩，可能需先請原看診醫師確認病情【待醫師確認 #13】。建議家人陪同評估，不必當天決定。
有糖尿病、骨質疏鬆或抽菸，可以做嗎？
不一定不能做，但要先評估：糖尿病需了解血糖控制【待醫師確認 #14】；骨質疏鬆請告知用藥（口服或注射）；抽菸者的植體失敗、術後感染與骨頭流失風險較高[4]，建議和醫師討論減菸或戒菸。
手術當天裝的臨時假牙，可以一直用嗎？
不行。臨時假牙是癒合期間的過渡，之後會更換成正式假牙。
做完之後怎麼照顧？可以吃什麼？
臨時假牙期間吃軟質食物，避免硬物與黏性食物，期間多長：【待醫師確認 #15】。每天用牙刷、牙線、牙間刷清潔，定期回診[2]；有夜間磨牙習慣請告訴醫師。
有沒有保固？
保固範圍、年限與條件：【待醫師確認 #16】。請在治療前以書面確認。
想先了解狀況？預約與諮詢方式
全口重建需要時間考慮。可以先來檢查、聽醫師說明，不一定要做；也歡迎家人一起來。
河堤小鹿牙醫診所｜高雄市三民區裕誠路78號（近捷運巨蛋站與大順民族站）｜(07) 345-6117
本頁資訊
製作日期：〔上線當天日期〕｜更新日期：〔同製作日期；之後內容有修改才更新〕
內容審閱：劉嘉芳 院長【待醫師確認 #18】【待醫師確認 #09】
本頁為衛教資訊，僅供參考；個別狀況需經醫師檢查評估。
參考文獻
- 衛生福利部口腔健康司，「人工植牙」專區。https://dep.mohw.gov.tw/DOOH/fp-6496-1931-124.html
- 衛生福利部（資料來源：食品藥物管理署），〈缺牙怎麼辦?人工植牙報你知〉。https://www.mohw.gov.tw/cp-16-71246-1.html
- Huber BR, Walser N, Gamma T, Metzler P. All-on-Four Rehabilitation: A Systematic Review of Clinical Management, Workflow and Complications. Dent J (Basel). 2026;14(9):541. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42782928/
- Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Smoking and dental implants: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2015;43(5):487-98. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25778741/